早产儿吸氧救命更需护眼 - 眼科资讯 -

       近年来，“早产儿吸氧致盲”的报道经常出现在媒体上，引起部分不了解情况的家长精神紧张、谈“氧”色变，以致于孩子患病需要吸氧时也拒绝，造成更大的伤害甚至危及生命。         为什么早产儿需要吸氧         早产儿是指胎龄小于37周出生的活产儿，其出生体重大部分在2500克以下，头围在33厘米以下，各系统器官功能、免疫力和适应能力均较足月儿差，需要给予特殊的护理。胎龄越小的早产儿身体各系统发育更不成熟，生活能力更低下，很容易发生如肺透明膜病、重症肺炎、肺出血、颅内出血等神经、呼吸系统疾病，引起呼吸困难或呼吸暂停，导致机体缺氧引起多脏器的损害。为了保障早产儿存活、减少因缺氧引起的多脏器的损害，吸氧成为一种必要的干预手段。         为什么早产儿容易患视网膜病         早产、低体重是视网膜病发生的内在根本原因：出生体重1000克～1250克的早产儿发生视网膜病的比例为47%，出生体重<750克的发生率为90%，视网膜病发生率和严重性随出生体重和胎龄下降而增加。发育不成熟的视网膜血管对氧极为敏感，高浓度氧使视网膜血管收缩或阻塞，引起视网膜缺氧缺血、刺激产生血管增生因子、进一步刺激视网膜新生血管异常增生，而正常的视网膜血管生成停止，最终使视网膜脱离导致眼球萎缩、失明。         早产儿视网膜病能防治吗         积极防治容易引起早产儿缺氧的各种原发病。如患儿对氧浓度需求高，长时间吸氧仍无改善，应积极查找病因，重新调整治疗方案，给以相应治疗。     患病的早产儿应到有新生儿重症监护病房的医院就诊，此类医院具有相应的硬件设备和专业的医护人员。如不具备氧疗监测条件，应转到具备条件的医院治疗。     早产儿视网膜病变应早发现早治疗，其治疗方法是行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗。凡经过氧疗的早产儿，在出生4-6周时应到眼科进行早产儿视网膜病筛查，以便早发现，早治疗，以免致盲。